所谓临终关怀,就是指得到现在医疗所不能患者的同意之后,给患者提供有尊严的死亡医疗护理。它不采用病人造成痛苦的,而是采取姑息的方式,减缓疾病症状,提升病人的心理和精神状态,让生命的后一程走得安详有尊严。
美国老年病学会制定的临终关怀八要素:
1、减轻病人肉体和精神症状,以减少痛苦;
2、采取能让病人表现自己愿望的手段,以维护病人的尊严;
3、避免不适当的、有创伤的;
4、在病人还能与人交流时,给病人和家属提供充分的时间相聚;
5、给予病人尽可能好的生命质量;
6、将家属的医疗经济分担减少到小程度;
7、所花医疗费用要告知病人;
8、给死者家庭提供治丧方面的帮助。
临终关爱不同于安乐死,这即不促进也不延迟病人死亡。其主要任务包括对症、家庭护理、缓解症状、控制疼痛、减轻或消除病人的心理负担和消极情绪。所以临终关怀常由医师、护士、社会工作者、家属、志愿者以及营养学和心理学工作者等多方面人员共同参与。临终关怀和肿瘤预防、一样,是癌症研究中不可忽视的方面。
至少可在以下几个方面为癌症防治工作作出有益的贡献:
①研究影响癌症发生与扩散的心理及社会因素;②对癌症病人生活质量的估价;③缓解症状与控制癌症疼痛的措施;④了解病人病危死亡的过程。
为了实现现代医院的管理目标及处理好病人的临终关怀,需要有相对独立或专门的临终关怀机构,国内外已发展起来的几种形式是:
①附属于医院的临终关爱;②附属于基层保健网的临终关爱; ③社会及家庭护理项目中的临终关爱;④独立的临终关爱机构。
但无论哪一种,其宗旨与任务是相同的。