一份完整的病例包括如下：
1、门诊病历；
2、住院志；
3、体温单；
4、医嘱单；
5、化验单（检验报告）；
6、医学影像检查资料；
7、特殊检查同意书；
8、手术同意书；
9、手术及麻醉记录单；
10、病理资料；
11、护理记录。
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门（急）诊病历和住院病历”。病历是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归，进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。
医院开证明需要的材料：
1.病历：记录个人医疗历史的文件，包括就诊时间、症状、诊断、措施等。
2.诊断报告：由医生或其他医疗专业人员出具的书面报告，确认个人患有某种疾病或受伤情况。
3.药单：医生开具的证明，证明个人需要服用某种或方案。
4.医疗发票：医院或诊所提供的收费凭证，证明接受医疗服务的费用。
5.医疗证明：由医生或其他医疗专业人员出具的证明，证明个人健康状况或疾病情况。
6.医学影像资料：如X光片、CT扫描、MRI等医学影像资料，用于诊断和。
7.免疫接种证明：证明个人已经接受某种疫苗接种，预防某种疾病。
8.健康检查报告：定期健康检查后，由医生或其他医疗专业人员出具的报告，证明个人健康状况。
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