病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和,包括门(急)诊病历和住院病历。病历归档以后形成病案。 按照病历记录形式不同,可区分为纸质病历和电子病历。电子病历与纸质病历具有同等效力。
病历(case history)是医务人员对患者疾病的发生、发展、转归,进行检查、诊断、等医疗活动过程的记录。也是对采集到的资料加以归纳、整理、综合分析,按规定的格式和要求书写的患者医疗健康档案。病历既是临床实践工作的总结,又是探索疾病规律及处理医疗纠纷的法律依据。病历对医疗、预防、教学、科研、医院管理等都有重要的作用。
住院收据可能包含的费用有: 1、挂号费 包括医院门诊挂号费、专家门诊挂号费等。 2、医药费 指购买药品所支付的费用。 3、检查费 指为确定伤情而收取的费用,包括为所需和各种医疗检查费用,如血液检查费用、透视费用、CT费用、B超费用、彩超费等。 4、治 疗费 即接受治 疗所支付的费用,如换药、打针、理疗、手术、化疗、矫形、整容等费用。 5、住院费 指按住院标准入院而由医院收取的床位费、水电费等费用。 6、其他费用 如专家会诊的费用。
开医院证明流程:如果是门诊,需要带着门诊病历,去医院,找看病的医生开疾病诊断证明书。 开病假证明,应到具有资质的正规医院,先要根据具体病症挂不同科室的号,经门诊医生确诊疾病后,提供方案。 要求经治医生开具诊断证明并盖章即可。